Sedibac

Sol·licito ser inscrit/a como soci/sòcia de SEDIBAC
Nom *
Cognoms *
D.N.I.: *
Adreça *
Codi Postal *
Població *
Província *
Telèfon Fix *
Telèfon Mòbil *
Correu electrònic *
He realitzat cursos de teràpia floral amb: (especificar nom del professor/a i data del curs):
Professor
Data
Professor
Data
LES MEVES DADES BANCÀRIES SÓN:
Entitat *
Oficina *
D.C. *
Compte nº *
Aportació trimestral 32€
CONSENTIMIENT SOCIS
D’acord amb el que estableix la Llei Orgànica 15/1999, l’informem que les seves dades seran incorporades en un fitxer automatitzat sota la responsabilitat de SEDIBAC amb la finalitat de poder gestionar les condicions i avantatges de ser soci, així com atendre els compromisos derivats de la relació que mantenim amb vostè. Pot exercir els seus drets d’accés, cancel.lació, rectificació i oposició mitjançant un escrit a la nostra adreça, carrer de VALÈNCIA 459 - 461 entresòl 1ª, 08013 BARCELONA Mentre no ens comuniqui el contrari, entendrem que les seves dades no han estat modificades i que es compromet a notificar-nos qualsevol variació i que tenim el consentiment per enviar-li aquella informació de caracter promocional o publicitari que considerem que pot ser del seu interés i a utilitzar-les a fi de poder fidelitzar la relació entre les dues parts. Marcant el quadre deixo constància de l’acceptació de tot allò exposat anteriorment en aquest document i que sóc coneixedor/a dels meus drets i obligacions segons la normativa de Protecció de Dades de Caràcter Personal.
Accepto *	Entenc i accepto les condicions
Escriu el que veus a la imatge: *

	*Societat per a l'Estudi i la Difusió de la Teràpia del Dr. Bach de Catalunya*