Autores:
Msc. María Isabel Prado Calvo
Enf.
Neus Esmel Esmel
Dr. José Ramón Rodríguez de Cancio
Msc. Zeida Castillo Díaz
Las patologías de la glándula
tiroidea han sufrido un incremento en las últimas décadas y son más frecuentes
en el sexo femenino, provocando desórdenes multisistémicos en los enfermos que
las padecen afectando notablemente su vida útil .Como parte de un estudio que
se realiza con pacientes que padecen patologías tiroideas en el Hospital
Universitario “Dr. Celestino Hernández” de Santa Clara. En Villa clara, Cuba , se
realiza un estudio experimental con un grupo de 30 pacientes con tiroiditis
crónica y tirotoxicosis tratados en la Consulta de Endocrinología del hospital.
Se dividieron en dos grupos iguales aleatoriamente. De acuerdo a los hallazgos
encontrados se realiza la prescripción de esencias Florales de Bach para su
uso en forma de crema aplicada en el
cuello cuatro veces al díal siguiendo patrones transpersonales en los 15 casos
pertenecientes al Grupo Estudio además de la terapéutica alopática indicada .En
el Grupo Control se mantuvo solamente la Terapéutica alopática. Se evolucionan
los casos por un período de cuatro meses, repitiéndose el examen físico y
complementarios al final Se aprecia que en el grupo Estudio apareció una
mejoría muy altamente significativa, demostrándose el valor de la Terapia
Floral de Bach aplicada siguiendo
patrones transpersonales en estos enfermos, así como su efectividad.
La
enfermedad de Graves Basedow resulta clásicamente una forma clínica de
hipertiroidismo asociado a bocio difuso y exoftalmia junto a otros síntomas
oculares. Usualmente afecta a mujeres en tercera y cuarta décadas y por la riqueza de sus manifestaciones
clínicas compromete a casi todas las especialidades médicas (1-4). El trastorno psíquico de grado variable es uno de los
síntomas más frecuentes y en muchos casos los que la padecen no son
diagnosticados y son tratados como patologías puramente psiquiátricas (5-9).
En los últimos años se ha tratado
de dar una interpretación de los síntomas que los relacione con causas
“espirituales” de enfermedad y deben ser entendidos como llamadas de atención
de la existencia de una ruptura del equilibrio cuerpo-mente. El bocio nos
plantea dificultades con el tema de la asimilación, del tragar demasiado, de
anhelo insatisfecho de posesión y como en el cuello reside el miedo y está
relacionado estrechamente con el sexto chakra, que es el de la comunicación,
este es un tema que en los bociosos amenaza con ahogarlos, con una coraza que
bloquea la comunicación, entre la cabeza y el resto del cuerpo. El miedo se
expresa en el hipertiroideo claramente en su expresión facial y el estado de
alarma o stress en muchos de sus síntomas (10,11 ).
El
hipertiroidismo afecta cinco veces más a la mujer lo que evidencia las dificultades
que tienen para crecer y abrirse camino. Simboliza plétora de vida y
crecimiento no canalizados. Por ello, la terapia floral tiene cabida no
simplemente como alternativa, sino también como opción de primera línea en la
búsqueda de comprensión por el propio enfermo de las emociones que le están
enfermando (12).
Además
del valor del empleo de flores personalizadas, cabe emplearlas siguiendo
patrones transpersonales atendiendo a las desarmonías que nos revelan los
síntomas siguiendo un modelo o patrón que se repite en estos enfermos (13-16 ).
Material y Método
Se
tomó un grupo de pacientes que asistieron a Consulta de Endocrinología durante los primeros 3 meses del año 2003 y
en los que se hizo diagnóstico de tiroiditis crónica con hipertiroidismo. Se seleccionó
un grupo de 30 sujetos y se subdividió aleatoriamente en dos grupos iguales,
obteniéndose consentimiento informado para participar en la investigación .
Todos
los pacientes tenían diagnóstico confirmado por clínica y exámenes
complementarios, exigiéndose la confirmación por Ultrasonido, dosificaciones
hormonales y en algunos casos la Biopsia por aguja fina (BAF). El período de
observación fue de 6 meses .En ambos grupos se
realizó el Test de tirotoxicosis, al inicio y al final, así como el resto
de los exámenes complementarios al terminar
la observación.
Se prescribieron esencias florales de Bach siguiendo patrones transpersonales a los pacientes del Grupo Estudio, además de otras esencias sugeridas por los síntomas al interrogatorio clínico.
Se proponen de acuerdo a los síntomas y signos de hipertiroidismo y bocio las siguientes:
- CHERRY PLUM: Taquicardia, descontrol, desborde
- IMPATIENTS: Sobrecarga, aceleración
- VERVAIN: Sobreexpresión, rigidez
- PINE: Autodestrucción, enfermedad autoinmune
Estas cuatro esencias se indicaron en formulación de crema floral para aplicar tres veces al día en el cuello por el propio paciente.
En los casos que presentaban nódulos se añadieron además:
- ROCK WATER: Rigidez, cristalización, dureza
- WILLOW: Retención, rigidez
Los enfermos fueron revalorados a los 45 y 60 días de impuesto el tratamiento y este se mantuvo si así lo aconsejaba la evolución favorable por un período de cuatro meses. No se modificó en ningún caso el tratamiento alopático impuesto en ninguno de los grupos. En el Grupo Control no se empleó Terapia Floral de Bach.
En la Tabla No. 1 aparece la distribución de los Grupos por edades. Se aprecia que tanto en el Grupo Control como en el Grupo Estudio más del 60,0% de los casos se encontraban comprendidos entre 36 y 50 años, no existiendo diferencias significativas en la composición de ambos grupos de edades lo que prueba la homogeneidad de las muestras. Debemos señalar que todos los pacientes correspondieron al sexo femenino.
Tabla1.
Distribución por grupo de edades
|
GRUPOS DE EDADES |
GRUPO CONTROL |
GRUPO ESTUDIO
|
TOTAL
|
|||
|
N |
% |
N |
% |
N |
% |
|
|
20-35 |
4 |
26,7 |
5 |
33,3 |
9 |
30,0 |
|
36-50 |
10 |
66,7 |
9 |
60,0 |
19 |
63,3 |
|
51-65 |
1 |
6,7 |
1 |
6,7 |
2 |
36,7 |
|
TOTAL |
15 |
50,0 |
15 |
50,O |
30 |
100,0 |
En la Tabla No. 2 se aprecia la clasificación según las alteraciones de la glándula tiroidea en ambos grupos, según el resultado del Ultrasonido de tiroides. Apreciamos que 26 enfermos para un 86,7% presentaban aumento difuso de la glándula mientras que solo 3(10%) tenían tiroides aparentemente normal. Con nódulos tiroideos eran 21 enfermos (70,0%).La prueba de significación ofrece que no existen diferencias significativas entre ambos grupos.
Tabla2. Clasificación según las alteraciones de la glándula
|
ALTERACIONES EN GLANDULA TIROIDES |
GRUPO CONTROL |
GRUPO ESTUDIO |
TOTAL |
|||
|
N0. |
% |
NO. |
% |
NO. |
% |
|
|
AUMENTO DIFUSO DE GLANDULA |
12 |
80,0 |
14 |
93,3 |
26 |
86,7 * |
|
CON NÓDULOS TIROIDEOS |
10 |
66,7 |
11 |
73,3 |
21 |
70,0 * |
|
TIROIDES APARENTEMENTE NORMAL |
2 |
13,3 |
1 |
6,7 |
3 |
10,0 * |
La Tabla No. 3 ofrece la evolución del índice de tirotoxicosis antes y después del tratamiento en ambos grupos. Apreciamos que los síntomas y signos mas observados fueron el exoftalmos en 24(80,0%), la astenia en 20(66,7%),intolerancia al calor en 19(63,3%),nerviosismo en 18(60,0%),palpitaciones y Frecuencia cardiaca mayor de 90 en17(56,7%),hiperquinesia, sudoración y manos calientes en 16(53,3%).Vemos que en general los síntomas y signos mejoran en ambos grupos después del tratamiento, pero esta diferencia es más notable en el Grupo Estudio donde se empleó la Terapia Floral además del tratamiento convencional. El signo que no sufrió modificaciones significativas fue el exoftalmos, el que dado el tiempo de observación de cuatro meses consideramos que es corto para evidenciar mejoría de este signo.
Tabla3. Evolución del índice de tirotoxicosis
INDICES
|
GRUPO CONTROL |
GRUPO ESTUDIO |
TOTAL
|
|||||||||
|
ANT. |
DESP. |
ANT. |
DESP. |
ANT. |
DESP. |
|||||||
|
NO. |
% |
NO. |
% |
NO. |
% |
NO. |
% |
NO. |
% |
NO. |
% |
|
|
NERVIOSISMO |
15 |
100 |
10 |
66,7 |
14 |
93,3 |
8 |
53,3 |
29 |
96,7 |
18 |
60,0 |
|
ASTENIA |
13 |
86,7 |
10 |
66,7 |
14 |
93,3 |
10 |
66,7 |
27 |
90,0 |
20 |
66,7 |
|
PALPITACIONES |
14 |
93,3 |
10 |
66,7 |
13 |
86,7 |
7 |
46,7 |
27 |
90,0 |
17 |
56,7 |
|
HIPERQUINESIA |
14 |
93,3 |
10 |
66,7 |
13 |
86,7 |
6 |
40,0 |
27 |
90,0 |
16 |
53,3 |
|
FC>90 |
13 |
86,7 |
10 |
66,7 |
14 |
93,3 |
7 |
46,7 |
27 |
90,0 |
17 |
56,7 |
|
EXOFTALMOS |
13 |
86,7 |
12 |
80,0 |
14 |
93,3 |
12 |
80,0 |
27 |
90,0 |
24 |
80,0 |
|
INTOLERANCIA A CALOR |
12 |
80,0 |
10 |
66,7 |
14 |
93,3 |
9 |
66,7 |
26 |
86,7 |
19 |
63,3 |
|
SUDORACION |
13 |
86,7 |
9 |
60,0 |
12 |
80,0 |
7 |
46,7 |
25 |
83,3 |
16 |
53,3 |
|
MANOS CALIENTES |
12 |
80,0 |
10 |
66,7 |
11 |
73,3 |
6 |
40,0 |
23 |
76,7 |
16 |
53,3 |
|
MANOS HÚMEDAS |
9 |
66,7 |
7 |
46,7 |
11 |
73,3 |
5 |
33,3 |
20 |
66,7 |
12 |
40,0 |
|
DISNEA DE ESFUERZO |
10 |
66,7 |
7 |
46,7 |
8 |
53,3 |
4 |
26,7 |
18 |
60,0 |
11 |
36,7 |
|
PERDIDA DE PESO |
10 |
66,7 |
7 |
46,7 |
||||||||